武汉终于“床等人”了!

武汉:终于“床等人”了!

27日,中央指导组在武汉召开了一场新闻发布会。

新冠肺炎从轻症转为重症的时间一般在7天左右。当医院出现空床位,最大化利用病床救治患者、抓住轻症转重症的窗口期至关重要。

近日,中国民主促进会会员、CCU(心内科重症监护病房)专家周晓阳(图右一)接受中新社记者采访。受访者供图 

2019年底,突如其来的新型冠肺炎疫情袭击武汉。中国民主促进会会员、CCU(心内科重症监护病房)专家周晓阳所在的武汉大学人民医院东院成为重症患者收治的最前线。

谭主还了解到,现在武汉以外湖北其他市州的危重病人全部纳入到了武汉“国家队”的治疗流程和标准当中,并已经全部检查完毕。

床不仅在等人,空床位还在持续增加。其中,方舱医院床位数增加了近5倍,延续了“方舱速度”。

中国石化在全国范围内迅速召集贫困地区农民工返岗复工,吸收农民工就业7万余人;中广核新能源新疆分公司承接南疆地区贫困家庭劳动力到中央驻疆企业就业,为尊重少数民族员工饮食习惯,还特别招聘了专门厨师;招商局长航集团免费为贫困地区劳务人员进行海员培训,全力推荐就业。

通过与检验科团队合作,对轻症、重症、危重症患者7样标本核酸对比和追踪观察,周晓阳拟于近日提出建议——准备出院患者间隔一天连续两次7项标本的核酸检测为阴性,才能出院。

对于空余的床位,我们当然希望,永远只是“准备着”。另一方面,还是要把目光聚焦到收进来的患者上。

贫困劳动力,用工倾斜

据介绍,周主任团队还与北京阜外医院“全国心电医联体联盟”合作,借助其远程监控云平台远程监控该院多个病房患者心电图和血压,有效预警心源性猝死的高危患者。

近日,中国民主促进会会员、CCU(心内科重症监护病房)专家周晓阳(图左)接受中新社记者采访。受访者供图 

这是2月16日到27日之间,医院、方舱和隔离点的床位数变化。

为承担稳岗扩就业的央企责任,中国移动在秋招已录取了近万名应届毕业生的情况下,组织春季校园招聘,招聘规模5500人;中国石化结合业务发展和队伍结构调整需求,追加3500多人的高校毕业生招聘计划;中国中铁已经签约2020届高校毕业生1.2万多人,近期又进一步增加应届毕业生招聘数量,对与公司业务紧密相关的土木工程专业等主专业毕业生放开招收限制,加大人才储备;保利集团在原有2020年校招工作实际已经基本结束的情况下,陆续启动新的校招计划,扩招14%以上。

就这样,身为CCU主任的周晓阳带领科室20多名医护高强度坚守半月。1月25日,东院成为定点医院,该团队按防治要求在病区夜以继日改造“三区两通道”。31日改造完成的同时,东院迎来了首支增援团队——新疆医大一附院重症医学科医疗队,并在一天内安排8张床位住满危重患者。

现在,新冠肺炎的救治方案已经修订优化6次,形成了许多有效的治疗经验。比如,中医药的使用,中医整建制接管的江夏方舱医院,前两天首批23名患者出院,这里目前无一例轻症转为重症。

关于救治,最直观的两个指标就是治愈率和病亡率。

近期,通过“点对点”接岗等方式,央企在建和新建项目大力吸纳农民工就业。中国建筑所属的中建三局安排大巴接农民工返岗,目前中建三局累计复工项目1249个,吸纳到岗劳务人员超25万名。保利集团所属保利长大全国多省市在建高速公路率先恢复生产,“一带一路”国家的相关基建工程不停工,集团已明确今年力争新增一线农民工用工需求50%以上,新增用工6万个。

发布会上,公布了一个好消息,方舱医院已经实现“床等人”。

充分发挥“国家队”优势,好钢用在刀刃上

吸纳高校毕业生、农民工就业之外,多家央企还积极推进开展就业扶贫,出台措施主动吸纳贫困地区劳动力就业。

床位出现积极变化,意味着“应收尽收”“应治尽治”有了根本保障,现在,武汉的疫情防控也出现了正面信号。

疫情面前,医院是全社会的防线,而重症医学科又是医院各科室的最后防线,其危险、紧张程度可想而知。“自今年1月17日我们CCU接收第一危重患者以来,我一直在医院工作至今,连续约50天奋战在抗疫一线。”周晓阳接受中新网记者专访时表示。

截止到27日,武汉医院中的空余床位数达到了6409张。

国务院国资委方面表示,国资委和中央企业将持续发力带动产业上下游复工复产,推动稳就业、保民生,努力把疫情影响降到最低。

治疗早一步,治愈就早一步。应早尽早,才能有效控制轻症转重症,才能有效挽救生命。

这只是武汉目前多元救治力量的一个切面。目前,国家专家组已对所有重症病人进行了三轮巡查。院士巡诊团也会指导重症病人的抢救,制定一人一策的救治方案。武汉现有的重症病例占比,从2月11日的31.6%一直在持续波动下降,到27日的时候达到22.4%。

谭主专门去问了金银潭医院副院长朱琥,金银潭是最早2家定点医院之一。现在这里也已实现“床等人”,金银潭医院近700张床位,最高峰时有300张空床。

2月5日,武大人民医院东院又被设为专收重型及危重症患者定点医院。同一天,国家卫健委派来了浙江医科大学李兰娟院士团队增援救治。截至目前,CCU共收治26名危重患者。

生命至上,分秒必争!实现这个目标,中国正在行动。

定点医院、方舱医院、隔离点,“三类地点”齐头并进,快速扩充,一同成为了疫情防控的堡垒。

“我们团队不忘初心、团结一致,取得了长足的进步。之所以能在如此艰苦的环境下坚持下来,离不开全国各方的驰援和支持。大家心中都秉承着始终如一的信念:武汉必胜,全国必胜。”周晓阳说道。(完)

与时间赛跑,用已被实践验证有效的方式尽最快速度救治病人,至关重要。

最近讨论较多的还有插管问题。对于缺氧的重症病人,之前部分医护人员多采用无创呼吸机等手段缓解,但临床经验显示存在问题。中央指导组和不少专家已经明确提出,要插管前移。

谭主注意到一个关键信息,新增病例80%到90%都来自疑似病例,这也说明,病例基本入院,都已经在收治范围中。

受疫情影响,四川秦巴特困山区当地劳动力滞留,就业及扶贫压力加大。中国能建葛洲坝集团投资建设的巴中至万源高速公路项目在保证自身工作安全有序前提下,坚持项目用工向贫困地区倾斜,截至目前录用达州、巴中两市农民工合计1435人。

2月27日武汉市治愈率达到40%,病死率也已经从1月26日最高点9.0%下降到4.4%。

《通知》指出,客运场站和交通运输工具是人员密集场所,疫情传播风险较大。各地交通运输主管部门要督促指导客运场站和客运企业严格落实防控指南规定,全面做好道路客运、城市公共汽电车、轨道交通、出租汽车、水路客运领域场站设施和交通运输工具的消毒、通风、运输组织、人员防护和宣传工作,坚决遏制疫情通过客运场站和交通运输工具传播。

谭主算了一下,从17日到27日,医院开放床位数的增速是29.9%,而已使用床位数的增速是13.2%。一刻不停地想办法开床反映了武汉疫情防控的一条主线:千方百计补给床位,刻不容缓挽救生命。

《通知》要求,各地交通运输主管部门要督促指导客运场站运营单位按照防控指南要求,科学做好公共区域、乘客接触设施设备等的清洁、消毒、通风、换气等工作。根据需要科学采取限流措施,减少站内人员聚集。督促客运企业做好车辆内部、行李舱等部位和设施设备的清洁消毒。根据区域疫情风险等级,差异化控制客座率,并落实乘客体温测量、留观区设置、消毒剂配备等要求。

随着国内疫情防控形势的好转,3月中旬,湖北省除武汉之外的各市、州陆续“解封”,手握“双绿码”的老夏终于能够返工了。可是,怎样才能回到900公里之外的白鹤滩,又让老夏犯了难。这时,施工队长来了一通电话。原来,根据三峡集团的部署,白鹤滩水电站安排“点对点”专车接回湖北籍员工,老夏的健康码符合返岗要求,被纳入第一批湖北籍建设者返岗名单。3月25日,老夏按要求完成隔离观察和健康检测,回到了工作岗位。

根据《通知》,各地交通运输主管部门将指导客运场站和客运企业加强从业人员,特别是一线工作人员卫生防护和疫情防控知识技能培训。积极争取当地疫情防控领导机构和有关部门的支持,全力保障客运场站和交通运输工具防疫物资供给。

他回忆道,疫情之初,医院防护装备缺口很大。“只能通过少喝水、减少上厕所、延迟进餐来节省防护服,还能减少其他医生进出隔离病房次数。夜晚,我就在办公室沙发上和衣而眠。”

按照习近平总书记的要求,中央指导组多次开会讨论救治问题,谭主梳理了其中的几个要点:

近日,中国民主促进会会员、CCU(心内科重症监护病房)专家周晓阳接受中新社记者采访。图为周晓阳团队疫情期间进行远程会诊。受访者供图 

新冠肺炎累及心脏、肾脏等多个脏器,许多重症患者还有基础疾病。协同救治,才能集中优势。

虽然出现明显的一升一降,但与全国除武汉外地区相比,武汉的疫情形势依然严峻。

除了医院和方舱,隔离点的床位也已经出现大量空余。截止27日,隔离点的空余床位达到37208张。

正像中央指导组新闻发布会上的那句话:“中国虽大,我们决不能后退一步”,要像钉子一样钉在这里,扼住病魔的咽喉!

从20日开始,新增治愈人数已连续8天超过新增确诊人数。从21日开始,新增治愈人数也超过了新增疑似人数。这说明,进出不仅达到了平衡,出院数还超过了新增确诊病例数。

关口前移,坚持轻症重症并重

“远程监控既解决了常规长程心电图、血压监测盒子一旦带进污染区,就无法带回心功能科读取数据、发送报告的困境,又极大地缓解了心功能科医生频繁穿脱防护服进出病房所带来的风险和不便。”

通过武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部,谭主拿到了武汉所有的床位数据。

根据中央指导组的思路,下一步,武汉要逐步把方舱医院的患者向定点医院集中,轻症向一般定点医院集中,重症向重症定点医院集中。

在李兰娟及其团队亲自指导下,东院专家组充分运用“四抗二平衡”方案综合救治患者。周晓阳介绍,在多个团队共同努力下,CCU危重症患者整体死亡率为50%,低于平均危重症死亡率60.8%;若不计入5名80岁以上合并多种基础疾病的老年患者,病区危重症死亡率仅30.7%。整个东院重症死亡率由应对疫情之初的11%降低至9%左右。

出院的好消息我们还希望听到更多,因为救治,才是终极目标。

疫情发生以来,习近平总书记多次召开会议、多次听取汇报、作出重要指示,要求把人民群众生命安全和身体健康放在第一位。

3月25日,三峡集团所属的白鹤滩水电站迎来一批特殊的返岗农民工,来自湖北省宜昌市秭归县的老夏就是其中一员。

显而易见,三类收治场所,都实现了“床等人”。

《通知》强调,各地交通运输主管部门要充分利用多种途径,广泛宣传客运场站和交通运输工具疫情防控技术要求和防控指南内容,引导广大旅客按疫情防控要求有序乘坐交通运输工具,共同维护良好交通运输秩序。组织客运场站和客运企业及时向社会公示监督电话,畅通公众诉求渠道,主动接受社会监督;鼓励社会公众积极参与交通运输疫情防控工作,及时发现和纠正疫情防控漏洞,推动形成群防群治的工作局面。铁路、民航、邮政领域场站及交通运输工具分区分级疫情防控要求,由国家铁路局、中国民用航空局、国家邮政局分别负责制定。

(责编:郝孟佳、何淼)

时间不等人,治疗要同质化、规范化

不到1个月,武汉新建了16家方舱医院,开放床位13000多张。现在,方舱空余床位有5600张。

防疫期间,许多像黄子迅一样的应届毕业生,得到了来自中央企业的理解和关心。不仅如此,央企还以进一步扩招等方式,对高校毕业生就业予以大力支持。

谭主从中南大学湘雅医院拿到一份驰援武汉医护人员名单,130位医疗队员分别来自感染科、重症科、呼吸内科、心血管内科、肾内科、风湿免疫科、消化内科、血液科、儿科等十余个不同专业。

“工作稳定了很多,收入也增加了,内心很满足!”28岁的谭勇是贵州省沿河县甘溪镇桂林村村民,借着南方电网贵州铜仁供电局吸纳当地农民工就业的机会,他被招录成为一名电力施工队员,经过短期培训后正式上岗。截至3月底,南方电网贵州电网公司已吸纳了3521名受到疫情影响滞留的当地农民工。

初期,定点医院难以满足“井喷”的就医需求,2月3日,中央指导组决定设立方舱医院。决策29个小时后,4000张床位全部到位,大量轻症患者得到收治。

曾经,床位是制约“应收尽收”的最大障碍。在1月23日之前,武汉仅有2家新冠肺炎定点医院,新建火神山、雷神山医院,再加上不断扩增,现在定点医院有48家。

26日,习近平总书记主持召开中央政治局常委会会议,会议明确给出了救治的两个思路: